ບໍ່ດົນມານີ້, ທ່ານດຣ Zhang Guofeng, ຮອງຫົວຫນ້າແພດຂອງກົມມະເຮັງກະດູກ, ໂຮງຫມໍຮ່ວມ Yantai ຂອງວິທະຍາໄລການແພດ Binzhou, ແລະທີມງານຂອງລາວປະສົບຜົນສໍາເລັດນໍາໃຊ້ LDK prosthesis tumor ທີ່ເຮັດເອງແລະປະຕິບັດການຜ່າຕັດ "ທົດແທນ tumor femoral prosthesis" ທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ມີສະພາບສະລັບສັບຊ້ອນ, ເຊິ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ຫມາຍການພັດທະນາຂອງພະແນກ Oncology ຂອງກະດູກ, ໂຮງຫມໍຮ່ວມ Yantai ຂອງວິທະຍາໄລການແພດ Binzhou, ໃນການປິ່ນປົວ tumor ກະດູກ malignant ແຕ່ຍັງເປັນຕົວແທນຂອງທັກສະການຜ່າຕັດລະດັບສູງຂອງຕົນໄດ້ບັນລຸລະດັບກ້າວຫນ້າທາງດ້ານພາຍໃນປະເທດ. .
ລາຍລະອຽດຂອງເງື່ອນໄຂ
ຄົນເຈັບ, ເພດຍິງ, ອາຍຸ 70 ປີ
ນຶ່ງປີກ່ອນ, ຄົນເຈັບມີອາການເຈັບປວດຢູ່ໃນຂາຂວາຂອງນາງ, ເຊິ່ງຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.ຄົນເຈັບຄິດວ່ານາງມີ necrosis ຫົວ femoral, ແຕ່ຄວາມເຈັບປວດຍັງຄົງຮຸນແຮງຫຼັງຈາກກິນຢາແກ້ປວດ.ບໍ່ດົນມານີ້, ນາງໄດ້ປຶກສາກັບໂຮງຫມໍ Yantai Affiliated Hospital ຂອງວິທະຍາໄລການແພດ Binzhou ນັບຕັ້ງແຕ່ອາການເຈັບປວດໄດ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຈົນນາງບໍ່ສາມາດນອນໃນຕອນກາງຄືນຫຼືຍ່າງອີກຕໍ່ໄປ.
MRI ຂອງການຮ່ວມຂອງນາງໄດ້ແນະນໍາສັນຍານຜິດປົກກະຕິຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນທ້າຍ proximal ຂອງ femur ຂວາ, ແລະ lesion tumor ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ.ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສົ່ງເຂົ້າພະແນກ Oncology ຂອງກະດູກເພື່ອປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ.
ຫຼັງຈາກການກວດສອບຢ່າງລະອຽດ, ທີມແພດຮອງຫົວຫນ້າແພດ Zhang Guofeng ໄດ້ຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິຂອງ tumor metastatic ໃນ femur ສິດ, ແລະ lesion ໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນມະເຮັງປອດ peripheral.ຫຼັງຈາກການສື່ສານຢ່າງເຕັມທີ່ກັບຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງນາງ, ການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກຕັດສິນໃຈ.
ທ້າທາຍຍອມຮັບ!ການປະສົມປະສານທາງການແພດ - ອຸດສາຫະກໍາສໍາລັບການຜ່າຕັດທົດແທນທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ
ບັນຫາທີ່ຍາກທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານຫມໍແມ່ນວ່າຄົນເຈັບມີອາຍຸ 70 ປີແລະ femur ເທິງແລະກາງເບື້ອງຂວາໄດ້ຖືກທໍາລາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍການເຊາະເຈື່ອນຂອງເນື້ອງອກ, ເຖິງແມ່ນວ່າ femur ປາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການເຊາະເຈື່ອນກໍ່ບໍ່ໄດ້ປະໄວ້ຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນວິທີການຟື້ນຟູແບບທໍາມະດາຫຼັງຈາກ tumor. ການຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດນຳໃຊ້ໄດ້ອີກຕໍ່ໄປ.ຫຼັງຈາກການຈໍາລອງແລະການສົນທະນາຊ້ໍາ, ທີມງານຂອງທ່ານດຣ Zhang Guofeng ໄດ້ຕັດສິນໃຈທີ່ຈະດໍາເນີນການຜ່າຕັດ tumor ຂອງ femur ເທິງແລະກາງ + ການທົດແທນ tumor prosthesis.
MRI ກ່ອນການຜ່າຕັດ
CT ກ່ອນການຜ່າຕັດ
ຄັງເກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ
1.
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທໍາອິດທີ່ຈະຕ້ອງປະເຊີນກັບຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນວ່າຄົນເຈັບສາມາດທົນທານຕໍ່ການຜ່າຕັດໄດ້ຢ່າງປອດໄພໂດຍພິຈາລະນາອາຍຸ 70 ປີຂອງນາງ, ເນື້ອງອກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະສະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ດີ.
2.
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກອັນທີສອງແມ່ນວ່າການປະຕິບັດງານກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດຂອງເນື້ອງອກຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະການຟື້ນຟູຂອງແຂນຂາ, ໄລຍະເວລາການດໍາເນີນງານຍາວ, ເລືອດອອກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊ໊ອກ hemorrhagic, ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການຕິດເຊື້ອ.
3.
ສ່ວນປາຍຂອງ femur, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກເຊາະເຈື່ອນ, ແມ່ນສັ້ນເກີນໄປທີ່ຈະຖືຂາ medullary ຂອງຂາທຽມ, ດັ່ງນັ້ນວິທີການອອກແບບຂາທຽມທີ່ປອດໄພແລະມີປະສິດທິພາບສໍາລັບການສ້າງໃຫມ່ແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍທີສາມ.
4.
ນັບຕັ້ງແຕ່ພາກສ່ວນ femoral ເທິງແລະກາງໄດ້ຖືກທົດແທນໂດຍການຖອນເນື້ອເຍື່ອກະດູກ femoral ເທິງແລະກາງ (ລວມທັງຫົວ femoral) ແລະກ້າມຊີ້ນຢຸດທີ່ຂັບກະດູກສະໂພກ, ວິທີການສ້າງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຮອບຂາທຽມແລະຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງແຂນຂາ. ເປັນສິ່ງທ້າທາຍທີສີ່ໃນການຜ່າຕັດນີ້.
ທ່ານດຣ Zhang Guofeng, ຮອງຫົວຫນ້າການຜ່າຕັດ, ທໍາອິດໄດ້ຕິດຕໍ່ກັບທີມງານຂອງວິສະວະກອນ tumor prosthesis LDK ເພື່ອອອກແບບ prosthesis tumor ທີ່ກໍາຫນົດເອງ.ເນື່ອງຈາກລະດັບສູງຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການດໍາເນີນງານ, ການປຶກສາຫາລືແລະການສົນທະນາຫຼາຍວິຊາໄດ້ຖືກຈັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານຈາກພາກວິຊາພະຍາດ, ກົມຮູບພາບ, ພະແນກຢາປົວພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈ, ພະແນກການແພດ cardiovascular, ສູນ Oncology ແລະ. ພາກວິຊາວິຈິດວິທະຍາເພື່ອວິເຄາະສະພາບ ແລະ ກຳນົດແຜນການປິ່ນປົວ.
ການແກ້ໄຂການອອກແບບ Prosthesis
1).ການຟື້ນຟູຂໍ້ມູນຮູບພາບ 3D ການຟື້ນຟູຮູບແບບກະດູກຂອງຄົນເຈັບໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນຮູບພາບ.
2).ແຜນການອອກແບບຂາທຽມ ແລະຕົວຢ່າງຜົນກະທົບຫຼັງຈາກການປ່ຽນແທນ
ຕົວຢ່າງຜົນກະທົບການທົດແທນ
ຂາທຽມທີ່ປັບແຕ່ງເອງ ແລະຕັດສ່ວນເນື້ອງອກ
ຫຼັງຈາກການກະກຽມຢ່າງລະອຽດ, ໂດຍການຮ່ວມມືຢ່າງເຄັ່ງຄັດຂອງພະນັກງານແພດແລະພະຍາບານຂອງພະແນກວິສລົບແລະຫ້ອງປະຕິບັດການ, ທ່ານດຣ Zhang Guofeng, ຮອງຫົວຫນ້າຜ່າຕັດ, ໄດ້ສໍາເລັດການ "ການຜ່າຕັດ tumor femoral ເທິງແລະກາງແລະເນື້ອງອກກາງຄືນໃຫມ່ + ການທົດແທນ tumor prosthesis" ສໍາລັບການ. ຄົນເຈັບ.
X-Ray ຫລັງການຜ່າຕັດ
ການປະຕິບັດງານໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຕອບສະຫນອງຈຸດປະສົງຂອງການຖອນກະດູກ tumor, ບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດຂອງຄົນເຈັບ, ການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງແຂນຂາແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດໃນຂອບເຂດສູງສຸດ.ພາຍຫຼັງການວິນິດໄສ ແລະ ການດູແລຢ່າງລະມັດລະວັງຂອງພະນັກງານແພດ ແລະ ພະຍາບານທັງໝົດຂອງກົມມະເຮັງກະດູກ, ຄົນເຈັບໄດ້ຫາຍດີຫຼາຍ ແລະ ໄດ້ອອກໂຮງໝໍ.ຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮຸນແຮງຢູ່ໃນຂາທີ່ລົບກວນຄົນເຈັບເປັນເວລາດົນນານໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ແລະຄົນເຈັບໄດ້ສືບຕໍ່ຍ່າງຕາມປົກກະຕິຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະພໍໃຈກັບຜົນການປິ່ນປົວ.
ຄໍາແນະນໍາຈາກທ່ານດຣ Zhang Guofeng, ຮອງຫົວຫນ້າແພດ
tumors malignant ສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດພັດທະນາການ metastases ຂອງກະດູກ.ການແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກມີຄວາມເຈັບປວດໃນທ້ອງຖິ່ນເປັນການສະແດງທາງດ້ານຄລີນິກຕົ້ນຕໍ, ເຊິ່ງແມ່ນ insidious ແລະບໍ່ໄດ້ກວດພົບໄດ້ງ່າຍໃນເວລາ, ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ການທໍາລາຍກະດູກທີ່ຮ້າຍແຮງແລະແມ້ກະທັ້ງການກະດູກຫັກທາງ pathological.ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄົນເຈັບມັກຈະຜິດພາດກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບທົ່ວໄປ, ແຕ່ຕໍ່ມາມັນພັດທະນາໄປສູ່ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມເຈັບປວດໃນຕອນກາງຄືນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.ໃນທີ່ນີ້ພວກເຮົາຂໍເຕືອນໂດຍສະເພາະວ່າເມື່ອອາການຂ້າງເທິງປາກົດ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄປໂຮງຫມໍປົກກະຕິເພື່ອການປິ່ນປົວທາງການແພດໃຫ້ທັນເວລາ, ແລະຖ້າຈໍາເປັນ, ການກວດ X-ray, CT ແລະ MRI ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອກວດພົບພະຍາດເນື້ອງອກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.ເມື່ອສົງໃສວ່າມີການແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄປຫາສູນ tumor ພິເສດເພື່ອປຶກສາຫາລືແລະການປິ່ນປົວ.
ເວລາປະກາດ: ຕຸລາ 24-2022